ΑΘΗΝΑ 2/8/2013
Σημαντικά θέματα που αφορούν το
Φάρμακο και τους παρόχους Υγείας συζητήθηκαν στην χθεσινή συνάντηση που
πραγματοποιήθηκε στο Υπουργείο Υγείας με τεχνικό κλιμάκιο συμβούλων του κ.
Γεωργιάδη και εκπροσώπων της Φαρμακοβιομηχανίας , των φαρμακοποιών και των
φαρμακαποθηκαρίων , προκειμένου να διατυπωθούν προτάσεις, για τις οποίες την
τελική απόφαση για την αποδοχή τους ή όχι, έχει ο Υπουργός Υγείας.
Το νέο στοιχείο που διατύπωσαν οι
εκπρόσωποι του Υπουργείου είναι ότι το ύψος του ποσοστού της φαρμακευτικής δαπάνης
που έχει αποφασισθεί για την φαρμακευτική δαπάνη για το 2014 είναι το 1,3% του
ΑΕΠ , από το οποίο το 0,3% αφορά τη νοσοκομειακή και το 1% την εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική
δαπάνη.
Στην συζήτηση που ακολούθησε επανήλθε
το Θέμα των ΜΥΣΥΦΑ και το ενδεχόμενο
πώλησης τους από άλλα κανάλια διανομής . Όμως όλοι οι φορείς συμφώνησαν πως πρέπει να πωλούνται μόνο από τα φαρμακεία,
κάτι που αποτελεί πάγια θέση του ΠΦΣ.
Ακόμη σύμφωνη γνώμη υπήρξε και στο ότι θα πρέπει οι τιμές τους να μην αυξηθούν καθόλου
ώστε να μην επιβαρυνθεί ο Έλληνας ασθενής και να έχουν σταθερή λιανική τιμή .
Σύμφωνα και με την θέση του ΠΦΣ
ότι τα ΜΥΣΥΦΑ είναι φάρμακα, οι παρευρισκόμενοι διατύπωσαν την άποψη πως τόσο
τα ΜΥΣΥΦΑ όσο και τα μη αποζημειούμενα φάρμακα θα πρέπει να μπορούν να
συνταγογραφούνται στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση από τους ιατρούς με ποσοστό
συμμετοχής 100%.
Για τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους συμφωνήθηκε από όλους πως τα φάρμακα που δε
χρησιμοποιούνται μέσα στις νοσοκομειακές δομές θα πρέπει να μπορούν να
χορηγούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία με ποσοστό κέρδους μικρότερο από τα
υπόλοιπα.
Για τις τιμές αναφοράς των φαρμάκων έγινε διεξοδική συζήτηση. Είναι γνωστή
η μνημονιακή δέσμευση για μεγάλη αύξηση της χρήσης των γενοσήμων φαρμάκων .
Στην κατεύθυνση αυτή διατυπώθηκε η άποψη ότι για όσες δραστικές ουσίες φαρμάκων
ΔΕΝ υπάρχουν γενόσημα φάρμακα, δεν θα αλλάξει ο τρόπος αποζημίωσης από τον
ΕΟΠΥΥ, (δηλ. ο φορέας κι ο ασφαλισμένος θα
μοιράζονται τη διαφορά μεταξύ λιανικής και τιμής αναφοράς).
Όμως για τις περιπτώσεις που υπάρχουν γενόσημα
και ο ασφαλισμένος επιλέξει το πρωτότυπο τότε θα επιβαρυνθεί με ολόκληρη τη
διαφορά ανάμεσα στη λιανική τιμή και την τιμή αναφοράς.
Στην συζήτηση προτάθηκε να μειωθεί η συμμετοχή για όσους επιλέγουν
γενόσημα φάρμακα, και να αυξηθεί για τα πρωτότυπα. Τέλος ως επιπλέον μέσο
προώθησης της χρήσης των γενοσήμων, εξετάζεται σοβαρά το ενδεχόμενο να μην υπάρχει rebate από τα γενόσημα φάρμακα.
Την έντονη αντίδραση του ΠΦΣ, της ΟΣΦΕ και των
Φαρμακαποθηκαρίων προκάλεσε τέλος η πρόταση
που διατυπώθηκε για μια κόμη φορά από την φαρμακοβιομηχανία, το claw
back να αφορά όλους όσους μετέχουν στην αλυσίδα του φαρμάκου. Η πρόταση όπως ήταν φυσικό απορρίφθηκε κατηγορηματικά
από τους εκπροσώπους των άλλων φορέων.
Επ΄αυτού ο πρόεδρος του ΠΦΣ κ.
Κυριάκος Θεοδοσιάδης τόνισε ότι «η λογική του clawback είναι
να επιβαρυνθεί για την υπερβάλλουσα δαπάνη ο φορέας που την προκάλεσε. Οι
φαρμακοποιοί εκτελούν δεσμευτικά τις συνταγές που οι γιατροί συνταγογραφούν ,
με το φάρμακο που αυτοί επιλέγουν. Οι δε φαρμακαποθήκες (ΣΥΦΑ και ιδιώτες)
απλώς διακινούν ό,τι οι πελάτες τους παραγγέλνουν.
Κατά συνέπεια δεν υπάρχει καμιά
προοπτική αποδοχής επιβαρύνσεων εξαιτίας δραστηριοτήτων που άλλοι (δηλ.
φαρμακοβιομηχανία και γιατροί) προκαλούν».
Επίσης διατυπώθηκε η πρόταση να
βγαίνει Δελτίο Τιμών δύο ή τρεις
φορές τον χρόνο. Η βιομηχανία πρότεινε η νοσοκομειακή τιμή να ταυτιστεί me την exfactory τιμή
και η προκύπτουσα διαφορά – επιβάρυνση, να καλυφθεί μόνο από την
φαρμακοβιομηχανία με την εφαρμογή rebate.
Από πλευράς Υπουργείου ζητήθηκε
από όλους τους φορείς η ενίσχυση του ΕΟΦ με εξειδικευμένο προσωπικό
Οι συναντήσεις των τεχνικών
συμβούλων του Υπουργείου και των φορέων
θα συνεχιστούν μέσα στον Αύγουστο, για να ολοκληρωθεί η δέσμη των προτάσεων που
αφορούν την φαρμακευτική δαπάνη και να υποβληθεί στον Υπουργό για την τελική έγκριση ή μη.
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ
